近日，联合国儿童基金会发布最新报告称，全球3亿儿童暴露在6倍于世界卫生组织标准的污染空气中，平均下来每7个孩子中就有1个遭受严重空气污染。雾霾对孩子造成的危害远大于成人，空气污染是造成全球每年约60万名5岁以下儿童死亡的主要原因。众所周知雾霾天要戴口罩，但能正确佩戴口罩的孩子尚不到半数，而且市面上很难买到合适的儿童口罩。专家指出，由于没有相关国标，儿童只能佩戴棉口罩或适合脸小人群的成人口罩。但前者无法防PM2.5，还可能滋生细菌；后者不仅戴着不舒服，还常因型号过大而“漏气”，基本起不到过滤作用。专家建议，具有高密合度、低呼吸阻抗和高过滤性的口罩才是儿童防霾口罩的首选，国家相关部门应尽早拟定儿童口罩的标准和规范，关注儿童的心肺功能，积极研发出真正适合儿童使用的呼吸防护用品，给孩子的健康竖起最后一道防线。

    ■ 梅青

    近日，联合国儿童基金会发布最新报告称，空气污染危害全球数亿名儿童，导致他们身心受损。近三个月来，京津冀地区和东北也频频遭受雾霾来袭。家长们纷纷抢购儿童口罩，希望给孩子的健康竖起最后一道防线。但不少人质疑，相关部门并没有出台儿童口罩的标准，所谓的儿童口罩真能防霾吗？效果到底如何？

    全球3亿儿童呼吸着脏空气，空气污染更伤害孩子

    近日，联合国儿童基金会的报告显示，全球3亿儿童暴露在6倍于世界卫生组织标准的污染空气中，平均下来每7个孩子中就有1个遭受严重空气污染，这可能导致他们身心受损。

    联合国儿童基金会执行主任安东尼?雷克说，空气污染是造成全球每年约60万名5岁以下儿童死亡的主要原因，严重影响儿童的未来。由于儿童的肺部、大脑、免疫系统处于发育阶段，呼吸道更容易被大气污染物侵袭，污染物还可能侵入血脑屏障，对大脑造成永久性损伤。

    中国医科大学航空总医院儿科主任、副主任医师郭素梅表示，雾霾对孩子造成的危害远大于成人：一是孩子几乎没有鼻毛，防御能力弱，比成人少了一道防护；二是孩子的身高较低，离地面近，更易把地面上的污染物吸入肺中；三是儿童的呼吸频率比成人快，单位时间内吸入的污染物更多；四是孩子的呼吸系统发育不成熟，黏膜发育不完全，纤毛稀少，不利于灰尘、细菌、黏液的清除和排出；五是孩子的免疫球蛋白分泌量比成人少，对污染物的局部防御能力较差。

    空气污染对儿童的影响是持续终生的，涉及身心健康的方方面面。比如认知能力、生殖健康等，影响校园表现、医疗费用等社会经济层面，降低儿童及其父母的幸福感等。

    口罩不舒服孩子不爱戴，家长买不着合适的儿童口罩

    雾霾天要戴口罩，大家都知道，但笔者观察发现，身边正确佩戴口罩的孩子尚不到半数。

    郭素梅指出，孩子不愿戴口罩的原因有三：其一，口罩有层布，为防止细小颗粒物进入，做得很细密，透气性差，孩子觉得憋闷、呼吸困难；其二，为了贴合面部，正规防霾口罩往往要用很紧的橡皮带，要么从后脑勺勒住，要么挂在耳朵上，都会让孩子很不舒服；其三，口鼻呼吸会带出水汽，把口罩打湿，被罩住的面部会十分难受。

    而更让父母发愁的是，市面上很难买到合适的儿童口罩。笔者在北京中央商务区附近调查了8家药店和便利店，其中3家销售儿童口罩。一位销售员介绍说，这款口罩由多层棉布制成，可有效防霾，还能反复清洗。口罩外包装写着“活性炭滤芯”“可防护PM2.5”等字样。对此，中国纺织品商业协会安全健康防护用品委员会秘书长陈海达表示，面部口罩只能滤除部分粉尘和病菌，活性炭只对隔绝异味起作用，都不能防护PM2.5。

    在一家药店，一位正在挑选口罩的妈妈说：“给孩子挑个口罩太难了！无奈之下，我给儿子买过成人N95的。”陈海达表示，带有N95标志的口罩属于工业级别防护型口罩，呼吸阻力较大，对使用者心肺功能要求较高，佩戴需经过专业训练，否则容易影响健康，并不适合儿童佩戴。

    儿童口罩亟需国家标准，高密、低阻和高过滤性是首选

    “市面上有很多标榜着‘儿童专用’的防霾口罩，但设计上几乎就是成人口罩的缩小版，滤芯比成人版稍薄，并未真正关注儿童的心肺功能，也没考虑到儿童的面部骨骼结构与成人的差异。”陈海达说，孩子的脸型比成人小，骨骼正在发育，无法像成人一样完全撑起口罩的立体结构，一般口罩的防护效果并不理想。

    陈海达说，《日常防护型口罩技术规范》（以下简称《规范》）于今年11月1日起正式实施，但《规范》明确，此标准“不适用于儿童用口罩”，原因是儿童的身体特征差异性较大，呼吸阻力对儿童成长影响的研究有待于完善。没有相关国标，儿童只能佩戴棉口罩或适合脸小人群的成人口罩。但前者无法防PM2.5，如不常清洗、消毒，还可能滋生细菌；后者不仅戴着不舒服，还常因型号过大而“漏气”，污染物等容易从边缘或鼻两侧间隙进入，基本起不到过滤作用。

    陈海达呼吁，国家相关部门应尽早拟定儿童口罩的标准和规范，一是规范口罩生产厂家，二是让消费者在选购儿童口罩时有章可循，不被虚假广告宣传蒙蔽。同时，口罩生产厂家应主动制订一套专门针对儿童口罩的规范；严格要求产品质量，关注儿童的心肺功能，积极研发出真正适合儿童使用的呼吸防护用品。

    陈海达建议，具有高密合度、低呼吸阻抗和高过滤性的口罩才是儿童防霾口罩首选。现有的熔喷无纺布口罩存在材料瓶颈，很难达到防霾标准。有的厂家研发出新型纳米薄膜材料，轻薄，并具有低呼吸阻抗、高过滤性、高舒适性等优点，适合儿童使用。此外，日本及欧美等国家早已开发出适合儿童特点的专用口罩，种类丰富、材质柔软、外形轻巧，值得我国厂家借鉴。

    3招挑选儿童口罩，帮孩子防住雾霾侵袭

    雾霾不断来袭，家长应做好3件事：第一，养成查看PM2.5数值的习惯，超过100时，应让孩子戴口罩，不要让孩子骑车、慢跑等；超过200时，最好选择室内活动，缩短外出时间。防PM2.5口罩一般累计佩戴四五个小时就要更换了，而且不能清洗。

    第二，进屋先给孩子用温水清洗面部等裸露部位，将附着在皮肤表面的微小颗粒洗净；用棉签沾水清洁鼻腔；毛呢、针织的料子最易吸附颗粒，应及时给孩子脱下。

    第三，一般儿童口罩都是给3岁以上儿童设计的。不建议口罩紧贴3岁以下婴幼儿的脸部，肺部力量较弱的宝宝容易喘不上气，甚至可能发生窒息。

    在购买口罩方面，陈海达建议： 1.儿童的心肺功能尚在发育中，买口罩时要注意查看呼吸阻抗的数值，选择数值低的，防止儿童因呼吸不畅而导致血氧浓度不足，引发危险。一般来讲，普通的熔喷无纺布口罩的呼吸阻抗高达120~250帕；新型纳米薄膜口罩的呼吸阻抗只有60~70帕，相比之下，透气性较好。

    2.口罩设计要合理，符合儿童脸型的空间结构，使口罩能与儿童面部足够贴合，达到较好防护效果。

    3.儿童活泼好动，口罩不应有塑胶或金属的鼻压条，以免造成伤害。

    雾霾天防护：出门一件事，回家四件事

    一到秋冬雾霾就“猖狂”，对于雾霾，日常防护要做好四件事：出门一件事，回家三件事。

    出门一件事：戴好口罩和帽子。雾霾天最好减少户外活动，但不可避免要出门，那么就做好一件事：戴上口罩和帽子。

    北京友谊医院耳鼻喉科主任龚树生介绍，可吸入颗粒物对呼吸道的影响首当其冲，会引起咳嗽、咳痰、咽喉部不适等症状，诱发或加重呼吸道感染和过敏反应。

    口罩怎么选?中科院大气物理研究所研究员孙扬介绍，选择口罩可以根据个人情况而不同，有的人对雾霾比较敏感，可以选择过滤效率高的口罩，如符合N95标准的口罩，基本可以防护雾霾。有的人觉得N95口罩戴上比较憋气、缺氧，很不舒服，可以选择过滤效率低一点口罩，呼吸阻力小、比较舒适又能部分降低吸入的颗粒物浓度。在选择口罩时最好能进行试戴，看看口罩是否能和面部比较好的贴合，口罩拱形不要太大，左右转转头，看看是否影响佩戴时的视线。

    武汉协和医院皮肤性病科主任医师冯爱平介绍，雾霾天对皮肤也会有影响，会影响皮肤的油脂分泌，有的人还会出现皮肤过敏等疾病。所以，出门除了戴口罩外，还可以带上伞和帽子，甚至戴上墨镜，减少空气污染物对皮肤和毛发的接触及紫外线对皮肤的损伤。

    回家三件事：脱衣、清洗、湿化空气。雾霾天回到家，需要做三件事：脱外衣、清洗、开空气净化器和加湿器。

    脱外衣：雾霾天一些比较粗的颗粒物会粘在衣服上，外出回家后脱掉外衣，将衣物及时清洗干净，可以避免对室内的二次污染。

    清洗皮肤和鼻腔：雾霾天回到家后，不妨用清水洗洗脸，用生理盐水清洗鼻腔，可以降低PM2.5对皮肤和呼吸道的伤害。但注意不要过度清洗和应用洗涤化学品，避免对皮肤和呼吸道的二次损伤。

    湿化空气：打开空气净化器和加湿器。室内空气的湿化，一方面有利于颗粒物的沉淀，另一方面冬天暖气开放，室内空气太干燥，会导致鼻腔咽部不适，加湿器也能增加身体的舒适感，避免上呼吸道感染。

    （盛实）

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