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高血压、高血糖、高血脂这三高，想必大家都有所耳闻。相比较之下，隐秘的第四高「高尿酸血症」，知道的人就少了，或者你想到它的时候是和痛风联系在一起的。痛风，顾名思义，痛起来让人难以忍受。远离痛风，关键要控制好尿酸。

指导专家：北京大学人民医院老年科徐惠副主任医师

尿酸增多，多与它们有关

尿酸是人体的老细胞破坏后产生的嘌呤在经过代谢后形成的产物，血尿酸升高了意味着嘌呤多了，老细胞破坏多了。

当然，还有一部分尿酸是通过食物来的，人体内尿酸大部分是细胞破坏排出，约占80%左右，而通过食物摄入的尿酸约占20%左右。

尿酸在人体代谢肯定是有好处的，它就像天然的氧化还原剂，和维生素C起到的作用一样，可清除血液中的杂质，但它过高也不好。

尿酸多，一可说明人体代谢差，尿中排不出去，自身又产生过多，致使失衡；二是细胞被破坏多了，如白血病的化疗药就容易杀害细胞；三是饮食方面，鸡鸭鱼肉动物内脏等高嘌呤食物摄入过多，人体代谢不了。

这个指标，说明你尿酸高了！

尿酸升高到什么时候算高？从生化指标上来说，男性超过420毫摩尔每升，女性超过360毫摩尔每升，就属于高尿酸血症了。

高尿酸血症本身不是疾病，但它会损害组织器官，加重其它疾病。

研究表明，尿酸越高，高血压病人的风险越高。尿酸每提高一个毫摩尔，男性的心血管病死亡的风险就会提高到9%，女性会提高26%。

且随着尿酸的升高，糖尿病的发病风险也会提高1.78倍。

它不仅能增加心脑血管事件风险，还会影响肾脏，甚至到肾衰。可以说有这些病的基础上再配合尿酸高，患者病情会更严重。

长期尿酸高，患上痛风概率大

痛风就是长期的血尿酸增高引起来的，但并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风，约1/10的病人会发展成为痛风性骨关节炎。

尿酸多了排不出去，形成结晶沉积在骨头里面，这些小晶体会跟针一样扎在骨头里，骨头在不断地刺激下出现炎症，表现为红肿热痛。

这些结晶堆积在一起形成结石，日积月累致使关节肿大，变形。

长期尿酸高，患者痛风发作的几率大，但仍有36%的患者初期并没有明显症状。

B超检查如果发现已有结石，结石较大的情况下容易发生第一次痛风，痛风发作第一次之后，半年到两年之内，患者还可能会发生第二次、第三次，没有治疗甚至会反复发作。

痛风性关节炎主要会对骨质造成侵蚀性损害，如果不治疗这种损害会加重，疼痛难受不说，生活质量也会受到影响，痛风所引起的疼痛还会使病人抑郁，精神恐慌，后果不容小觑。

如何控制好尿酸，预防痛风？

怎样才能控制好尿酸，谨防被痛风盯上？徐惠给出了以下建议：

1

定期查血尿酸

清楚在平常的时候，自己血尿酸处于什么样的水平。

一般3个月可查一次，如果发现血尿酸高了，男性超过420毫摩尔每升，女性超过360毫摩尔每升，就要引起注意了。

2

改变生活方式尿酸主要通过肾脏排泄，大约占到2/3左右，尿酸溶于水，可以从尿中代谢出去，因此建议大家多喝水。

还有就是碱化尿酸，尿酸在人体是呈酸性的，如果能碱化，它就能更容易溶解在尿里，排泄出去。

3

限制高嘌呤饮食

常见的高嘌呤食物有海鲜，尤其是螃蟹和贝壳类；

其次是肉汤，尿酸嘌呤都极容易溶于水；

再者就是啤酒，啤酒花就是代谢的产物；

还有各种豆类，如黑豆、绿豆；动物内脏也属于高嘌呤饮食。

严格控制饮食也不能偏激，例如有人坚持吃素，但营养长期跟不上，反会出现骨质疏松、营养不良。

尿酸不高的人群可以喝点鲜汤，吃肉不喝汤。牛奶和鸡蛋可以吃，能保证营养。坚持低嘌呤饮食、戒烟限酒、保持心情愉快、经常锻炼、控制体重等都对预防有帮助。

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